V biologii se za parazity považují ty organismy, které provádějí svou životní činnost na úkor jiného organismu jiného biologického druhu.
Taková životně důležitá aktivita parazita nepřináší hostitelskému organismu žádný prospěch a v nejlepším případě nevede interakce k rozvoji negativních účinků.
V nejhorším případě parazit způsobí smrt hostitelského organismu. V tomto případě buď parazit unikne do vnějšího prostředí, nebo společně zemře.
Parazitární onemocnění člověka jsou známá prakticky od primitivních dob lidské existence. Tato skutečnost byla zjištěna v procesu pozorování chování bezprostředních předků člověka – opic. Parazity, kteří napadají srst, opice identifikují a vzájemně je odstraní. Tento proces je velmi důležitý v povaze sociální interakce.
Nesnášenlivost lidí vůči pohledu na pupínky a dírky na kůži také sahá až do rané éry lidské existence. Některé parazitické druhy hmyzu v tropických oblastech mohou klást své larvy do kůže. To vede k reflexivní touze vytlačit je z kůže.
Starověcí vědci popsali různé helminty, které postihovaly oči, kůži a gastrointestinální trakt. V 18.-19. století, s rozvojem a zavedením mikroskopie do lékařské praxe, vědci stanovili příčiny a cesty přenosu parazitů, kteří mohou způsobit specifická onemocnění u lidí.
- Počátek 20. století a objev antiparazitických léků umožnil lidstvu vyrovnat se s většinou parazitárních onemocnění.
Lidstvo tedy téměř celou svou historii velmi úzce koexistovalo s různými parazity. Moderní lékařská věda však umožňuje rychle a poměrně přesně diagnostikovat celé spektrum parazitů, což dává lékařům možnost léčit taková onemocnění v co nejkratším čase a s minimálními riziky pro pacienty.
Praktický lékař vám pomůže identifikovat parazity v lidském těle, příznaky a léčbu. Někdy se za tímto účelem mohou angažovat infekční specialisté užší specializace – parazitologové.
Co jsou parazitární onemocnění?
Parazitární onemocnění jsou nosologie, které vznikají po zavedení (invazi) biologických agens do organismu. Posledně jmenované jsou klasifikovány jako lidské parazity. Příznaky takových onemocnění jsou extrémně rozmanité a závisí právě na činiteli, který pronikl a funguje v těle. Podle toho, jak parazité ovlivňují lidské tělo, se obvykle dělí do následujících skupin:
- Exoparaziti, kteří ovlivňují lidskou pokožku a vlasy.
- Toxické účinky odpadních produktů parazitů na organismus.
- Poškození sliznic trávicího traktu a plic parazitem.
- Tvorba cyst a cyst v lidských orgánech. Zvýšení velikosti takových cyst vede ke specifickým příznakům komprese orgánů.
- Narušení normálního průchodu potravy gastrointestinálním traktem. To může vést k intususcepci (častěji u dětí) nebo rozvoji střevní neprůchodnosti.
- Paraziti, kteří žijí uvnitř lidí, mohou způsobit senzibilizaci a nespecifické alergické reakce.
- Mikroparaziti mohou narušit fungování krevních buněk, způsobit horečku a intoxikaci těla.
- Vliv některých druhů parazitů na organismus vede nejen k závažným příznakům, ale může vést i k selhání orgánů nebo smrti.
Tato rozmanitost negativních účinků parazitů, kteří se vyskytují v těle, je způsobena různými biologickými druhy, které napadají lidské orgány. Tato biologická rozmanitost parazitů žijících v lidském těle však umožnila lékařům identifikovat specifické příznaky parazitárních onemocnění.
Paraziti žijící v lidském těle
Hlavní cesty infekce člověka parazity závisí na životním cyklu biologického organismu, který je původcem parazitárního onemocnění. Lékaři identifikují následující způsoby, jak parazit proniknout do člověka:
- Kontaktní cesta. Je charakteristická pro hmyzí exoparazity a také některé helminty žijící převážně ve vodě, jejichž larvy pronikají pod lidskou kůži. Nakazit se můžete tímto způsobem buď od nemocného člověka, nebo prostřednictvím kontaminovaného prádla, lůžkovin, osobních či veřejných hygienických potřeb.
- Fekálně-orální cesta infekce. Vyskytuje se, když se cysty patogenu dostanou do potravy po kontaktu s infikovanými výkaly, hlavně ze zvířat. Lze také pozorovat autoinvazi - nezávislou infekci člověka v důsledku nedodržování osobní hygieny.
- Kontaminace. Patogen se dostane do krevního řečiště, když je infikovaný hmyz rozdrcen.
- Přenosová infekce. Parazit se dostane do krevního oběhu po kousnutí hmyzem, který je nositelem onemocnění. Nejčastěji je tato cesta přenosu typická pro prvokové parazity, například pro malárii.
- Infekce prostřednictvím sexuálního kontaktu. Je charakteristická jak pro pohlavně přenosné choroby způsobené parazity, tak pro některé helminty, kteří mohou infikovat lidské močové a pohlavní cesty.
Za původce parazitárních onemocnění jsou považováni prvoci, helminti (oblé a ploštěnci), hmyz, ale i některé druhy hub.
Výskyt takových biologických druhů u lidí závisí na geografickém a klimatickém pásmu. Proto si medicína každé země vede svou vlastní evidenci a seznam parazitů, kteří jsou pro ni specifičtí.
Biologické organismy, které pronikají do lidského těla, byly podrobně studovány jak lékařskými biology, tak lékaři, což umožnilo jasně klasifikovat všechny biologické druhy, které mohou způsobit parazitární onemocnění:
- Prvoci (amébóza, balantidiáza, babeóza, Chagasova choroba, leishmanióza, malárie, giardiáza, trypanosomy, toxoplazmóza, trichomoniáza).
- Helminti. Někdy se používá termín červi (ascariáza, dikrocelióza, difylobotriáza, drenkuliáza, klonorchiáza, opisthorchiáza, strongyloidóza, taeniaza, fasciolóza, schistosomóza, enterobiáza, echinokokóza).
- Exoparazité (veš (stydká, hlavová, tělní), demodikóza, blechy, štěnice, svrab).
Známky parazitů v lidském těle
Bohužel v lidském těle neexistují žádné přesné známky parazitů a žádné příznaky, které by naznačovaly ten či onen typ parazitární infekce. To vede k tomu, že pro přesnou diagnózu, například helmintiázy, jsou zapotřebí specifické testy.
Na druhou stranu téměř všechny exoinfekce se diagnostikují zcela jednoduše – na základě klinického obrazu a přítomnosti určitého druhu hmyzu na kůži. Obecně lze všechny příznaky parazitárních onemocnění kombinovat do následujících skupin:
- Svědění a nepohodlí kůže způsobené vnějšími parazity vlasů a kůže (blechy, vši). Vyrážka, která je doprovázena svěděním kůže na obličeji a má akné podobný charakter, je často spojena s onemocněním, jako je demodikóza (zvláštní druh roztoče). Bolest v různých částech těla způsobená zavlečením parazita do kůže a svalů (některé druhy helmintů žijících ve vodě).
- Bolest v očích, rozmazané vidění.
- Bolest v plicích, kašel se sputem (tato situace může být charakteristická pro migraci larev škrkavek v plicích, stejně jako pro echinokokové cysty plic).
- Nevolnost, zvracení, průjem jsou velmi časté příznaky většiny helmintů, kteří parazitují v gastrointestinálním traktu.
- Žloutenka, poruchy jater a žlučových cest, jaterní selhání. Tyto příznaky se vyskytují u helmintů, kteří postihují játra a žlučové cesty, stejně jako u malárie ve vrcholu onemocnění.
- Bolest břicha.
- Střevní neprůchodnost v důsledku uzavření průsvitu střeva velkým množstvím škrkavek nebo velkých zástupců plochých červů.
Všechny tyto příznaky přítomnosti parazitů v lidském těle, při absenci důkazů o jiné patologii, by měly přimět lékaře k zamyšlení nad parazitárním onemocněním u lidí a sloužit jako základ pro diagnostické a laboratorní testy.
Diagnostika parazitů u lidí
V závislosti na typu parazita, který vstoupil do lidského těla, se provádějí určité studie. Pokud mluvíme o vnějších exoparazitech, což je především hmyz, pak se diagnostika onemocnění obvykle omezuje na celkové vyšetření a také mikroskopii hmyzu.
Celkové vyšetření obvykle umožňuje přesně stanovit diagnózu a provést vhodnou léčbu nebo sanitární ošetření ochlupených oblastí těla nebo kůže. V případě demodikózy nebo svrabu lze diagnózu snadno stanovit podle umístění vyrážky a přítomnosti svědění.
V tomto případě seškraby odebrané pro mikroskopii potvrzují diagnózu intradermálních parazitů.
U gastrointestinálních parazitů je hlavním screeningovým testem (diagnostický postup, který umožňuje rychle a relativně informativně posoudit údaje o přítomnosti či nepřítomnosti onemocnění u velkého počtu lidí) rozbor stolice.
- Speciálním mikroskopickým vyšetřením stolice laboratorní lékař vyhodnotí přítomnost vajíček červů, mrtvých helmintů a pouzdra cyst.
Na základě morfologie vajíček helmintů je možné téměř přesně určit typ červa, který v těle parazituje. Někdy jsou segmenty tasemnice makroskopicky detekovány ve stolici. Poté jsou vyšetřeni pod mikroskopem, aby se určil typ ploštěnce parazitujícího v gastrointestinálním traktu.
V některých případech, například když je diagnostika parazitů v těle nemožná analýzou stolice nebo není informativní, se používají imunologické studie. Umožňují posoudit přítomnost protilátek proti určitému typu helmintů. Bohužel kvůli speciálnímu imunologickému vztahu mezi lidským imunitním systémem a parazitem nemusí hladina protilátek v některých případech odrážet skutečný obraz onemocnění.
V případě malárie se vyšetřuje hustá kapka krve k detekci Plasmodium falciparum. Hodnotí se také celkový krevní obraz, hladina leukocytů a také všechny biochemické krevní parametry, zejména jaterní.
Přítomnost zvýšené hladiny krevních eozinofilů je častým příznakem nejen alergických onemocnění, ale také helmintických invazí. Toto je první „zvonek“.
Někdy jsou helminti v gastrointestinálním traktu diagnostickým nálezem během kontrastní radiografie, cystoskopie, FEGDS a kolonoskopie.
Jak se zbavit parazitů v lidském těle?
Léčba parazitárních infekcí by měla být prováděna pouze lékařem, s ohledem na určitá pravidla. Samoléčba a tradiční medicína v takových případech nevedou ke zlepšení a někdy mohou způsobit smrt.
Je také důležité provádět preventivní léčbu pro všechny členy rodiny, ale i kontaktní osoby.
Lidští exoparaziti, kteří parazitují na vlasatých oblastech těla, se ničí speciálními dezinfekčními prostředky. Ke zničení exoparazitů obvykle stačí jediné ošetření následované hygienickým omytím.
Pokud mluvíme o kožních typech parazitů (svrab, demodikóza), používají se speciální masti obsahující insekticidy proti takovým organismům.
Proti oblým a plochým červům se používají antihelmintika, která působí specificky na helminty v hlavním lumen trávicího traktu. V závislosti na biologickém typu helmintu se používají různé léčebné režimy (od jedné tablety po sérii kurzů).
Takové léky by měly být používány přísně pod dohledem lékaře, aby byly okamžitě rozpoznány negativní účinky a vedlejší účinky léků.
Žádné jiné způsoby léčby, detoxikační programy a tak dále nemohou vést k úplné smrti parazitů v těle a v důsledku toho k vyléčení člověka.